ЭСТЕТИКА КОСТЕЙ ЛИЦА И ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМОВ
Переломы костей лица происходят из-за многих причин, таких как дорожно-транспортных происшествий, ущибов и падений с высоты. Наиболее частыми областями перелома являются нос, подбородок и скулы. Можно увидеть симптомы, как отек лица, кровотечение, затруднение при открытии рта, невозможность закрыть челюсть, ограничение движения глаз и выступы костей лица. В некоторых случаях пациента может не знать о переломе, и переломы могут выявиться в радиологических исследованих.
У пациентов с переломами лицевых костей, в первую очередь нужно оценить положение дыхательных путей. Затем, для проведения операции нужно определить линии перелома с помощью рентгенографии и компьютерной томография.
Обычно, сперва определяется линия перелома лицевых костей, а затем сломанные концы кости приводятся друг к другу и фиксируются металлическими пластинками. В некоторых переломах сломанные края костей не отходят друг от друга. В таких ситуация верхняя и нижняя челюсть фиксируется проволоками, чтобы предотвратить движение челюстей и, если после 4-6 недель костн срастаются, то фиксация снимается.
После фиксации костей металлическими пластинками нет необходимости их удаления, за исключением детей до подросткового возраста. Если не использовать рассасывающиеся материалы для закрепления у детей, то их нужно удвлять через 4 недели, чтобы избежать остановки формирования лицевых костей ребенка.
После операции переломов лицевых костей пациенты должны проводить тщательный уход за полостью рта. В случае проведения разрезов во рту необходимо избегать приема твердых продуктов в течение первых 2 недель, чтобы предотвратить заражение. После операции нужно проводить ротовые полоскания и принимать антибиотики. При долгосрочных фиксациях или, если в связи с видом перелома планируется ограничение движения челустей, то после операции нужно назначить физическую терапию.
Переломы нижней челюсти должны упоминуться отдельно. Обычно, при лечении этих переломов ограничивается движения челюстей после фиксации этих переломов. Открытая операция используется в ограниченных случаях из-за риска паралича лица.